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8月25日,医学顶级期刊《美国医学会杂志》(JAMA)在线发布了一项由中国学者领衔完成的整群随机对照试验研究成果。结果显示,将简化的下肢力量与平衡训练和富有乡土文化色彩的健康教育实践嵌入国家基本公共卫生服务,由村医主导和持续干预,并在社区村民广泛参与下,农村老年人跌倒风险得以显著下降。

当前,跌倒已上升为中国老年人意外伤害死亡的首要原因。全球每年超过68万起与跌倒相关的死亡事件中,约80%的悲剧发生在资源有限的中低收入国家,往往给伤者身心、家庭及社会等多个层面带来严重后果。随着中国60岁及以上人口突破2.6亿,跌倒这个看似普通的小意外,已悄然演变为威胁老年群体健康与独立生活的“隐形杀手”。在过去的30年间,我国60岁以上老年人的跌倒负担大幅攀升,2019年每10万人口新发跌倒3799.4例。虽然我国基本公共卫生服务中“老年人健康管理服务”的指导内容早已将跌倒预防纳入其中,但在实践中仅停留在宣教层面上,缺乏系统有效的干预手段和行为改变策略。

为解决上述问题,“预防农村社区老年人跌倒的干预试验(FAMILY)”于2023年9月至2025年1月,在我国4省8个项目点128个村庄,2610名60岁及以上(平均年龄为70.5岁)老年人人群中开展。该研究是一项严格随机对照设计的现场干预研究,结果显示:村医主导的“七式下肢肌肉力量与平衡锻炼”在降低跌倒风险、提升老年人功能运动能力及生活质量方面效果显著,无论年龄、性别、体重指数、有无跌倒史、合并慢性疾病的数量或对跌倒的担忧程度如何,干预措施对降低跌倒风险均表现出一致的正向效果,该干预方案具备广泛适用性与较强的可推广性。

山西省项目点负责人李志芳教授介绍,该项目于山西省长治市上党区和潞城区2个区的32个村庄,共计663名60岁及以上的老年人群里开展。如今,参与项目的老人们已将干预锻炼体操融入日常生活,其热度堪比老年人热衷的“广场舞”。李志芳教授期望,项目所取得的成果不应仅仅局限于项目点,也不能只呈现在学术期刊之上,而是要让成果真正惠及万千家庭的老人,助力更多老人站得更为稳健,走得更加长远,提升老年人的生活质量与健康水平 。

教师发展中心供稿